Définition
La patte d'oie est une zone située sur la face interne du haut du tibia, juste sous le genou. Elle correspond à l'insertion commune de trois muscles de la cuisse : le sartorius, le gracile et le semi-tendineux.
La tendinopathie de la patte d'oie correspond à une irritation ou une inflammation de ces tendons à leur point d'insertion sur le tibia, souvent liée à une sollicitation excessive ou répétée.
Symptômes
- ●Douleur localisée sur la face interne du haut du tibia, juste sous le genou
- ●Douleur déclenchée ou aggravée par la marche prolongée, la montée ou la descente des escaliers, le sport
Causes
La tendinopathie de la patte d'oie est liée à une surcharge mécanique des tendons.
Elle est favorisée par :
- ●Sports sollicitant fortement les membres inférieurs (course à pied, football, danse, tennis, cyclisme)
- ●Gestes répétitifs de flexion et de rotation du genou
- ●Déséquilibres musculaires
- ●Mauvais alignement du genou, notamment en cas de genou qui rentre vers l'intérieur (genu valgum)
- ●Surpoids
Diagnostic
Le diagnostic repose essentiellement sur l'examen clinique.
Une échographie peut être réalisée en cas de doute ou de douleur persistante.
Traitement
- ●Repos relatif du genou : diminution ou arrêt temporaire des activités douloureuses
- ●Antalgiques et anti-inflammatoires selon l'avis médical
- ●Kinésithérapie, élément clé du traitement : étirements des muscles de la patte d'oie, renforcement des muscles de la cuisse et de la hanche, correction des déséquilibres et de la posture
- ●Correction des troubles de l'axe du genou ou du pied si nécessaire
- ●En cas de douleurs persistantes, une infiltration locale de corticoïdes peut être proposée
Évolution
L'évolution est le plus souvent favorable avec un traitement bien conduit.
La douleur diminue progressivement en quelques semaines à quelques mois.
Le risque de récidive existe si les facteurs favorisants (mauvais alignement, surcharge, déséquilibres musculaires) ne sont pas corrigés. Une rééducation adaptée permet généralement un retour aux activités sportives dans de bonnes conditions.