Ténosynovite de De Quervain

La ténosynovite de De Quervain correspond à une inflammation et un rétrécissement de la gaine qui entoure deux tendons du pouce.

Ces tendons coulissent alors plus difficilement, ce qui provoque douleur et gêne.

• ●Douleur sur le côté externe du poignet, près du pouce
• ●Irradiation possible vers l'avant-bras ou le pouce
• ●Gêne à la préhension (porter un enfant, une bouteille, un sac…)
• ●Douleur accentuée par les mouvements du pouce et l'inclinaison opposée du poignet
• ●Parfois petit gonflement local

La maladie est liée à une surcharge mécanique des tendons.

Facteurs favorisants fréquents :

• ●Gestes répétés (bricolage, ménage, jardinage, piano, jeux vidéo…)
• ●Port répété d'un bébé
• ●Sports utilisant beaucoup le poignet (tennis, volley, golf…)
• ●Travail manuel (ciseaux, tournevis, pinces)
• ●Grossesse et post-partum
• ●Certains traitements hormonaux

Parfois, aucune cause précise n'est retrouvée.

Le diagnostic est clinique.

L'échographie peut être utilisée en cas de doute ou pour guider une infiltration.

La radiographie est le plus souvent normale.

• ●Repos et arrêt temporaire des gestes déclenchants
• ●Orthèse d'immobilisation du poignet et du pouce pendant quelques semaines
• ●Antalgiques si besoin
• ●Infiltration de corticoïdes en cas de douleur persistante
• ●Chirurgie si échec du traitement médical

Dans la majorité des cas, l'évolution est favorable en quelques semaines.